beckdraw.pages.dev






Vad är iordningställande av läkemedel

Iordningst&#;llande från l&#;kemedel

Iordningst&#;llande från l&#;kemedel inneb&#;r för att f&#;rbereda l&#;kemedel f&#;r för att ge mot enstaka patient. Detta innefattar mot modell för att plocka fram l&#;kemedlet, dispensera tabletter/kapslar inom tekopp alternativt dosett, h&#;lla upp flytande l&#;kemedel, dra upp injektionsl&#;kemedel inom spruta, l&#;sa upp/sp&#;da en injektions- alternativt infusionsl&#;kemedel alternativt koppla p&#; medicinsk gas.

  • Beh&#;righet för att iordningst&#;lla, administrera samt &#;verl&#;mna l&#;kemedel

    Läkemedel bör iordningställas, administreras samt överlämnas från sjuksköterska, läkare alternativt tandläkare.

    • Fysioterapeuter får iordningställa, administrera samt överlämna läkemedel likt bör ges mot patienter inom samband tillsammans fysioterapi
    • Sjukhusfysiker får iordningställa radioaktiva läkemedel samt överlämna perorala radioaktiva läkemedel
    • Biomedicinska analytiker, tandhygienister, röntgensjuksköterskor samt dem barnmorskor likt ej är sjuksköterskor får iordningställa, administrera samt överlämna läkemedel inom sina respektive kompetensområden
    • Apotekare samt receptarier får iordningställa samt överlämna läkemedel
    • Optiker får iordningställa samt administrera dem läkemedel vilket dem är behöriga för att rekvirera, dock ej mot unge beneath åtta år
    • Studenter såsom genomgår verksamhetsförlagd kurs samt dem liksom i enlighet med beslut från Socialstyrelsen gör praktisk tjänstgöring för för att få svensk legitimation såsom sjuksköterska får iordningställa, administrera samt överlämna läkemedel beneath tillsyn från legitimerad personal
    • Icke legitimerad anställda inom ambulanssjukvården samt räddningstjänsten får tillsammans med stöd från en allmänt direktiv angående läkemedelsbehandling iordningställa samt administrera medicinsk oxygen (syrgas) mot ett patient, utan för att ett sjuksköterska äger gjort enstaka behovsbedömning.
    Upp

  • Krav nära iordningst&#;llande

    Vårdgivaren bör säkerställa för att den hälso- samt sjukvårdspersonal såsom iordningställer samt administrerar alternativt överlämnar en läkemedel mot patient äger tillgång mot uppgifterna angående läkemedelsordinationen, vem vilket besitter ordinerat läkemedlet samt tidpunkt för ordinationen.

    Kontroll

    Den såsom iordningställer en läkemedel bör göra enstaka rimlighetsbedömning från både ordinerad samt iordningställd dos.

    nära iordningställande kontrolleras läkemedlets hållbarhet samt för att detta ej finns synbara förändringar på innehåll alternativt förpackning.

    Vid iordningställande inom struktur från spädning från läkemedel bör särskild försiktighet iakttas.

    Läkemedel ska iordningställas, administreras och överlämnas av sjuksköterska, läkare eller tandläkare

    Tydliga instruktioner bör tas fram mot den hälso- samt sjukvårdspersonal såsom iordningställer läkemedel likt bör spädas. Dessa instruktioner bör revideras årligen.

    Märkning

    Ett iordningställt läkemedel vilket ej omedelbart administreras alternativt överlämnas bör märkas tillsammans data om:

    • patientens identitet
    • läkemedelsnamn alternativt energisk substans
    • läkemedlets styrka
    • tidpunkten för iordningställandet
    • tidpunkten för administreringen alternativt överlämnandet
    • vem liksom äger iordningställt läkemedlet
    • övriga information vilket behövs för ett säker hantering.

    Vårdgivaren får besluta angående en iordningställt läkemedel ej behöver märkas tillsammans information angående patientens identitet samt tidpunkt för administrering samt överlämnande.

    Beslutet bör framgå inom enheternas lokala rutin.

    Sprutetiketter tillsammans mörk ord på ljus botten bör användas inom varenda verksamheter inom hälso- samt sjukvården inom distrikt, förutom inom anestesikliniken där sprutetiketter i enlighet med ISO standarden (ISO ) rekommenderas.

    Någon ytterligare behörig hälso- samt sjukvårdspersonal än den såsom iordningställt en läkemedel får administrera alternativt överlämna detta beneath förutsättning för att detta är förenligt tillsammans god samt säker vård från patienten.

    Hygien- samt säkerhetsföreskrifter

    Vid allt iordningställande från läkemedel är detta viktigt för att arbetet sker aseptiskt så för att risken för kontamination från läkemedlet minimeras.

    Basala hygienrutiner tillämpas nära all iordningställande från läkemedel ifall ej enheten äger andra speciella rutiner. nära iordningställande från vissa läkemedel, mot modell antibiotika samt cytostatika, behöver dessutom personen liksom tillreder skyddas mot direktkontakt tillsammans läkemedlet.

    Försiktighet bör iakttas även för perorala läkemedel.

    Skyddsbladsinformation för vissa läkemedel finns beneath respektive preparat inom FASS.

    Upp

  • Iordningst&#;llande från dos - perorala l&#;kemedel

    Märkning från iordningsställd dos

    Ett iordningställt läkemedel likt ej omedelbart administreras alternativt överlämnas iordningställs inom lämplig förpackning, ex medicinbägare, läkemedelspåse alternativt dosett, samt bör märkas tillsammans med patientens identitet, läkemedelsnamn alternativt energisk substans, läkemedlets styrka, tidpunkten för iordningställandet, tidpunkten för administreringen alternativt överlämnandet, vem liksom äger iordningställt läkemedlet samt övriga data likt behövs för enstaka säker hantering.

    Brytningsdatum

    All uttagen läkemedel okulärbesiktigas liksom även själva glasförpackningen från injektions- samt infusionsvätskor.

    Brytningsdatum antecknas på tuben nära salvor samt krämer samt på etiketten nära flytande läkemedel. På injektionsflaskor skrivs datum samt klock­slag. På infusionsvätskor skrivs även klockslag för infusionens början samt avslut. 

    Om injektionsflaskan samt flytande läkemedel får användas flera gånger, an­teckna ständigt datum för första punktering.

    För läkemedel tillsammans mindre hållbarhet än 24 timmar antecknas också klockslag.

    Användningstider för läkemedel inom bruten förpackning (pdf)

    Tabletter samt kapslar

    Blisterkarta får ej skäras alternativt rivas då upplysning ifall läkemedelsnamn samt styrka, hållbarhet samt batchnummer bör finnas kvar för spårbarhet.

    Undantag är läkemedel såsom är endosförpackade, vilket innebär för att läkemedel är separat förpackade där varenda tablett/kapsel är märkt tillsammans preparatnamn, beredningsform, styrka, användningstid samt tillverkningskod.

    Lösa tabletter samt kapslar (hela alternativt delade) får ej återföras mot originalförpackningen efter uttag utan bör läggas inom behållare för kasserade läkemedel.

    Vissa tabletter samt kapslar måste sväljas bota på bas från för att dem äger förlängd konsekvens (depottabletter/depotkapslar).

    Stöd nära läkemedelshantering - Läkemedelshantering distrikt Skåne

    Hjälpmedel

    Tablettdelare bör användas för för att få enstaka god doseringsnoggrannhet, när halva tabletter ordinerats.

    detta kunna bli läkemedelsrester kvar inom tablettdelaren vilket förmå medföra spridning från läkemedlet. nära all delning från läkemedel måste allergirisken beaktas, framförallt nära antibiotika.

    Iordningställande, administrering och överlämnande av läkemedel får enligt HSLF-FS delegeras inom hälso- och sjukvården med undantag för ambulanssjukvården

    Lös medicindos, hel alternativt delad, får ej återföras mot originalförpackning efter uttag.

    Vid fragmentering från tabletter bör ett så kallad tablettkross användas. Tablettkrossen bör ständigt rengöras efter användning. detta är kapabel bli läkemedelsrester kvar inom tablettkrossen vilket är kapabel medföra spridning från läkemedelssubstans.


  • vad existerar iordningställande från läkemedel

    • nära all fragmentering från läkemedel måste allergirisken beaktas, framförallt för antibiotika. Vissa tabletter samt kapslar bör alternativt måste sväljas kurera från olika orsaker. Delbarhetsinformation för respektive läkemedel finns hos FASS, samt produktresumé för respektive läkemedel finns hos Läkemedelsverket beneath Sök läkemedelsfakta.

    Läkemedel inom kruka alternativt flaska iordningställs inte någonsin tillsammans bara händerna utan tillsammans med något hjälpmedel, likt exempelvis matbestick, pincett, handskydd, ytterligare medicinbägare alternativt förpackningslocket.

    Flytande läkemedel mäts upp tillsammans med hjälp från medicinbägare, spruta alternativt pipett. Engångsspruta tillsammans med uppdraget injektionsläkemedel alternativt orala lösningar bör ständigt förbli engångsspruta samt får ej återfyllas.

    Detta gäller även sprutor mot infusionspumpar, för för att förhindra smittspridning. Därför bör också uppdrags­kanylen ständigt avlägsnas från läkemedelsflaskan/ampullen efter varenda uppdragningstillfälle samt kasseras.

    Läkemedelstillförsel - Vårdhandboken

    Läkemedel via sond

    I Vårdhandboken finns resultat rörande hantering från läkemedel via sond.

    Iordningställande och administrering eller överlämnande av läkemedel får delegeras inom hälso- och sjukvården med undantag för ambulanssjukvården

    Observera för att ytterligare noggranna rutiner tillsammans klar uppmärkning måste iakttas när patienten både besitter sond samt ett intravenös infartsväg. Förväxling mellan infartsvägar bör ej behärska ske.

    Läkemedelstillförsel - Vårdhandboken

    Läkemedel liksom medskickas patient från vårdenhet

    Den viktigaste åtgärden för för att säkerställa för att patienten ständigt äger rätt läkemedelsbehandling är för att detta sker ett dialog mellan ansvariga personer på dem olika vårdin­stanserna.

    ett anledning mot iordningställande från läkemedel för 5 dagar kunna artikel för att vårdtagaren kommer bostad på jourtid vilket innebär för att detta kunna ta några dagar innan patienten är kapabel få sina läkemedel.

    Läkemedel såsom bör skickas tillsammans med patienten bostad alternativt mot ett ytterligare vårdgivare, exempelvis samhälle, bör förpackas inom mot modell läkemedelspåse alternativt dosett.

    Läkemedel liksom jourdos utlämnas endast då sjukdom kräver för att behandling påbör­jas snarast.

    Dosen läkemedel likt utlämnas bör täcka nödvändigheten fram mot dess för att förskrivet läkemedel kunna hämtas ut på läkemedelsbutik alternativt köpas receptfritt. ifall ej originalförpackning från läke­medlet lämnas ut bör läkemedelspåse användas. När flytande läkemedel utlämnas bör läka förpackningen lämnas ut.

    Läkemedlet får ej föras över inom ytterligare förpackning samt märkas om.

Upp

  • Iordningst&#;llande från l&#;kemedel inom &#;ppenv&#;rd

    I kommunal hälso- samt sjukvård bör ordinationshandlingen för­varas tillsammans tillsammans med den enskildes läkemedel.

    Den sjuksköterska vilket ansvarar för delning från dosett, signe­rar på signaturlistan alternativt inom journalhandling för iordningställande samt administrering från läkemedel samt dosett.

    Sjuksköterskan antecknar datum på tejpremsa samt beneath vilken tidsspann dosetten gäller, remsan klistras sedan fast på dosetten.

    Iordningställa läkemedel betyder att dela upp det i doser eller göra i ordning läkemedel för patienten på andra sätt som anges i Socialstyrelsens föreskrifter

    angående änd­ring från läkemedel inom dosett sker när den är delad samt signerad, bör den sjukskö­terska vilket ändrar inom dosetten nedteckna namn samt signatur både på dosett samt signa­turlista.

    Upp

  • Iordningsst&#;llande från oblandad antibiotikamixtur p&#; v&#;rdenhet

    Upphandlad läkemedelsleverantör äger från Läkemedelsverket fått godkänt för att expediera oblandade antibiotikamixturer mot några enheter på regionens vårdinrättning.

    Behörig hälso- samt sjukvårdspersonal (och farmaceut) på dessa enheter äger därmed möjlighet för att bereda samt lämna ut flaskor mot patient nära hemgång. Beredningsföreskrifter för dem olika antibiotikasorterna är framtagna samt bör finnas lättillgängliga nära beredningsplats på respektive objekt likt hanterar oblandad antibiotikamixtur.

    För för att minska fara för korskontamination samt hypersensibilisering bör spädningen ske nära beredningsplats/bänk där övriga antibiotika bereds.

    ifall ej enheten äger beredningsbänk så bör någon struktur från slutet struktur användas nära beredningen.

    Etikett tillsammans med anvisningar mot patient gällande dosering, namn på ordinerande läkare, hållbarhet, utlämnande avdelning, datum samt signum bör klistras på flaskan innan utlämnandet.

    Vid beredning bör spädningen dokumenteras på dokument där detta bör framgå datum, läkemedelsnamn, varunummer, batchnummer samt antal ml från sterilt en färglösluktlös vätska som är livsnödvändig likt tillskott inom flaskan. Blanketten bör sparas på enheten samt behärska redovisas nära behov.

    7 § Av vårdgivarens rutiner för ordination och hantering av läkemedel ska det framgå i vilka situationer och under vilka förutsättningar som det är förenligt med en god och säker vård att delegera iordningställande och administrering eller överlämnande av läkemedel i verksamheten

    Eventuella avvikelser vilket inträffar nära beredningen alternativt nära utlämnandet bör dokumenteras inom regionens avvikelsehanteringssystem.

    Läkemedelsenhetens anställda (SALF) tillhandahåller beredningsföreskrifter, dokument samt etiketter mot dem aktuella enheterna.

    Spädning från orala lösningar på vårdavdelning tillsammans med dispens (pdf) - RVN intranät

    Upp

  • Iordningst&#;llande från dos – parenterala l&#;kemedel

    Verksamhetschefen ansvarar för för att detta finns tydliga lokala rutiner för beredning från läkemedel, gäller både hygienrutiner samt beredningsrutiner.

    Sjuksköterska på enheten får bereda:

    • läkemedel likt på bas från begränsad hållbarhet måste beredas inom direkt anslutning mot administrering (till modell injektions- samt infusionssubstans)
    • tillsats från läkemedel (till modell infusionskoncentrat mot infusionsvätska).

    All övrig beredning sker via den upphandlade läkemedelsleverantören där speciellt utbildad anställda utför beredningar inom godkända tillverkningslokaler.

    Beredning från antibiotika inför spruta resp.

    infusion (pdf) - RVN intranät

    Tillverkning samt beredning - ApoEx Norrland

    Hygien nära beredning från läkemedel

    • Arbetsytan desinfekteras
    • Gummimembran på injektionsflaskor samt ampuller desinfekteras tillsammans mot modell klorhexidinsprit före punktion/brytning samt tillåts uttorkning. Efter för att rengöring utförts, undvik förbindelse tillsammans med den desinfekterade ytan
    • Flergångsförpackningar märks tillsammans med datum samt klockslag nära första punktionen
    • Ta ett fräsch spruta samt kanyl nära varenda uppdragningstillfälle.

    Kontroller nära beredning från läkemedel

    Kontroll mot den dokumenterade ordinationen utförs.

    Dessutom bör även följande kontroller utföras nära iordningställande från parenterala läkemedel:

    • utgångsdatum
    • kontroll före arbetets början för att vätskan är normal mot färg samt utseende
    • ampull, injektionsflaska, infusionspåse, spruta samt kanyl bör artikel felfria
    • efter tillskott från läkemedel kontrolleras för att ingen fällning uppstått alternativt andra synbara förändringar.

    Märkning från iordningställd dos

    Injektionsläkemedel

    När administreringen ej sker inom direkt anslutning mot iordningställandet, bör sprutan artikel märkt tillsammans patientens identitet, läkemedelsnamn alternativt energisk substans, läkemedlets styrka, tidpunkten för iordningställandet, tidpunkten för administreringen alternativt överlämnandet, vem liksom besitter iordningställt läkemedlet, övriga information likt behövs för enstaka säker hantering.

    Förtryckta etiketter bör användas mot injektionssprutor, ifall ej förtryckta etiketter finns bör neutrala etiketter användas.

    Etiketten fästs så för att graderingen förblir märkbart. Direktiv för detta bör finnas för vårdenheten.

    Det kan till exempel vara att mäta upp flytande läkemedel och injektionsvätska

    Neutrala sprutetiketter beställs inom region från OneMed, samt förtryckta sprutetiketter beställs från Barcodeprint via Avrop inom Proceedo.

    Infusionsvätskor

    Infusionspåsen märks tillsammans med etikett där upplysning angående patientens identitet, datum, start- samt stopptid för infusionen, infusionshastighet, tillsatser (läkemedlets namn, styrka samt mängd) samt signatur från den såsom iordningställt tillsatsen.

    Behållare tillsammans med infusionsvätska bör märkas tillsammans tillsatsetikett. Etiketten fylls inom samt fästes på flaskan/påsen vare sig tillskott gjorts alternativt ej samt signeras från den såsom iordningställt infusionen. Infusionsetiketterna förmå beställas från OneMed.

    Flerdosbehållare

    Läkemedel inom engångsampuller/endossprutor bör användas inom första hand.

    Om läkemedelsadministreringen sker patientnära får enstaka flerdosbehållare (injektionsflaskor) endast användas mot ett patient samt bör därefter kasseras.

    Kontaminationsrisken för flerdosbehållare (injektionsflaskor) ökar tillsammans antalet stick genom gummimembranet. Mer kunskap återfinns på Svensk Läkemedelsstandard hos Läkemedelsverket.

    Användningstider för läkemedel inom bruten förpackning (pdf)

    Uppdragning från läkemedel

    Injektionsläkemedel bör dras upp tillsammans ett tunn kanyl ur flergångsampuller för för att skona gummimembranet.

    Fysioterapeuter får iordningställa, administrera och överlämna läkemedel som ska ges till patienter i samband med fysioterapi

    Tänk på för att nära små volymer dra upp ett ytterligare mängd injektionsvätska, för för att behärska beläggning den ka­nyl likt ersätter uppdragskanylen nära injektionen.

    Ta försvunnen uppdragningskanylen ur förpackningen alternativt använd speciell uppdrag­ningskanyl tillsammans med filter.

    På enheter där många spädningar görs kunna tillsammans fördel ett infusionspåse tillsammans natriumklorid alternativt sterilt en färglösluktlös vätska som är livsnödvändig användas. mot påsen kopplas enstaka speciell backventilförsedd koppling liksom tillåter enkelt uttag från vätska för spädning.

    Upp

  • Cytostatika samt andra l&#;kemedel tillsammans med fara f&#;r best&#;ende toxisk effekt

    Upp
    • Senast uppdaterad